a következő premisszákra épül (nem teljes felsorolás):

1. cselekvőképes nagykorú személyek cselekedeteik relatíve könnyen előrelátható következményeikért felelősnek tarthatók

2. az, hogy az egészség tudatos és tartós rombolása ahhoz vezet, hogy az illető nagyobb valószínűséggel  terheli majd meg az egészségügyi kasszát, mint az egészségtudatos állampolgár, relatíve könnyen előre látható következmény

3. ezért a fentebbi cselekedeteket végrehajtó emberek ezen cselekedetek alapján előnyöket ill. hátrányokat érdemelnek: az előbbi többet fizet az utóbbinál a magasabb kockázat miatt

4. ettől el lehet térni gyakorlati nehézségek, esetlegess célszerűtlenség okán, de nem elvi megfontolásokból.

kb. ennyi.