Hahó.

Nézzük a könnyebbet. Az epének sok köze van a hasnyálmirigyhez, meg a pancreatitishez. A hmirigy és a közös epevezeték (majdnem) közös szájadékkal nyílik a bélbe, tehát ha valami miatt pang az epe, begyullad, vagy pl. kövek távoznak a közös epevezetéken és dörzsölik-húzzák-vonják a hmirigy fejét, akkor a pancreas könnyen begyullad. Ilyenkor hosszabb távon epehólyag eltávolítás illetve szükség esetén a közös epevezeték kipucolása (ERCP, EST) segít. Sajnos ha a hajlam megvan a kőképződésre, akkor később is előfordulhat. A másik kérdés már sokkal összetettebb. A pancreas nedv eltávolítása azért fontos, mert ha pangani kezd, akkor előbb-utóbb elkezdi emészteni magát a hmirigy állományt, ekkor jelentkeznek a görcsös fájdalmak, a krónikus pancreatitis akut rohama. Tegyék be az öntáguló  stentet mielőbb. Pontosan melyik szakasz van beszűkülve. Milyen vizsgálatok történtek eddig az öcsédnél?

A krónikus pancreatitis kezelése nagyon sokféle lehet. Ha csak az a baj, hogy nem termelődik elég pancreas nedv, akkor azt gyógyszerrel könnyen lehet pótolni. Ha, mint nálatok is, hegesedés miatt valahol szűkület alakul ki, akkor azt vagy ilyen csővel (mi stentnek hívjuk) át kell hidalni, vagy makacs esetben műtéttel kell biztosítani az elfolyást. A műtét során általában a hegesedett pancreas fejet a patkóbéllel együtt vagy anélkül eltávolítjuk, és a pancreas kivezető csövet valahol beleszájaztatjuk a vékonybélbe. Elképzelhető olyan is, hogy nagyobb rezekció nélkül műtéttel lehet valamilyen külső vagy belső "csöves" elvezetést biztosítani. Ha az elfolyás a pancreason kívül, a közös epevezeték utolsó szakaszán van, akkor is valamilyen "megkerülő" műtétet kell csinálni, ez a jobbik eset. Olyan nem volt, hogy a bőre, szeme sárgább lett volna? Azt tudni kell, hogy ezek nagyon nagy műtétek - tehát csak indokolt esetben. Ahogy mondták is, nagyon fontos a hmirigy kímélete, kevés fűszer, zsír, semmi alkohol, stb.

TamásD